中医药是中国人民疗疾健身的法宝。数千年的悠久历史，使其深深根基于广大人民群众之中，深受民众的欢迎。特别是近几年来，随着生活水平的显著改善，保健意识的日益增强，人们对中医的喜爱和渴求越来越大，对中医的信任和依赖度越来越高，加之中医已堂而皇之地走出国门，服务范围已扩大至世界各地，中医药事业的发展呈现良好势头。
任何事物都有两面性。中医药事业发展势头虽然喜人，但如果我们冷静地深入分析其现状(这里着重谈药)，不难发现，在大好形势下仍存在许多亟待解决，甚至是十分严重的问题。
第一.由于中药消费市场急剧膨胀，对中药的需求猛增，导致中药材价格翻滚上涨，有的价格甚至上涨数十倍。昂贵的价格，使百性难以承受，如此发展下去，势必会把大量患者拒之门外，造成对中医可望而不可及的局面，最终把中医药与广大群众隔离开来。
第二.中药材价格的暴涨，导致对中药材的狂采滥挖，其后果是1.既破坏了生态平衡，也破坏了中药材的再生能力，致使许多本来已十分稀少的品种，几乎达到濒临灭绝的境地。若不采取有效措施加以制止，势必加速中药资源的枯竭；2.中药质量严重下降，加之假冒伪劣充斥其中，直接影响到中药的疗效。
第三.市场经济的趋利性，使得部分医生热衷于开大处方，传统的经方，少者一、两味，一般三、七味，多则十数位疗效即很突出，而现在的大方，竟多达数十位，甚至近百味，每味药的用量亦非常之大，这种违反章法的药物堆砌，带来的只是医生的效益，而不是患者的疗效，且造成原药材的极大浪费!
第四.目前，中药制剂仍以汤剂为主。所谓的汤剂，即用中药材经配方后，直接煎煮，每天一大包，一个患者每天从医院拎出几大包，甚至十数包，日门诊量数以万计的大医院，如南方某中医院，每天开出的中药竟多达500吨，用量之大十分惊人!那么全省呢？全国呢？还要出口走向全世界，其数字肯定令人难以想象的大!以有限的资源，怎么去满足不断扩大的市场需求!？因此，就再涨价 →利益驱动→供药者狂采滥挖；为医者用量俞大→药资源更加紧缺→新一轮涨价→…，进入恶性循环。
中药方面存在的诸多问题，短期讲直接影响中医的疗效，损害中医的信誉，阻碍中医的健康发展；远期讲，将严重影响甚至危及中医的生存!
为解决以上问题，我们认为当务之急，应抓住“中药材”这一关键环节和主要矛盾，对其临床使用、流通程序及中药剂型，尽快进行系统的、科学的、彻底的改革，特作如下建议： (一).打破中药材(根根草草)直接一锅煮的旧传统、旧习惯，改革流通渠道和流通程序。通过制定法规，严禁原药材直接进入医疗单位，今后中药煎剂，不再用原药材直接煎煮。建议在原药材产地较为集中的地区，建立中药材精细加工厂。对原药材，在进行分拣、去杂、净化、干燥、如法炮制的基础上，要求一律破壁粉碎为细微粉剂，经卫生检疫合格并经质检部门验收，根据需要按不同规格加以封装。至此，根根草草的原药材，经过脱胎换骨的改造，就变成了可允许进入医疗市场的精品中药原料。以后，临床应用的煎剂、丸、散、膏、丹剂及各种中成药，均要求以此作为基本原料调配加工。
由于原药材的“变身”改造和剂型改革的新要求，带动了中药材的流通方式也必须相应的改革。新的流通渠道和程序应为：原药材采挖→收购→中药材精细加工厂(产品-中药细微粉剂)→医疗、科研单位。
以上改革有以下好处
1.将中药材变成经破壁粉碎的细微粉剂，仅破壁粉碎一个举措即可使药物疗效大为提升。若入煎剂，不但保留了传统汤剂“原汁原味”，而且有效成分易于煎出，更有利于药物的吸收与布散，较小剂量即可保证较高疗效。据有关资料，改为细微粉剂后的用量，只需以前传统用量的15%-35%，这不仅明显降低费用，减轻病人负担，而且极大地节约了药源，可从根本上扭转或缓解原药材供不应求的局面，进而从全局上平抑或降低中药药价；
2.由于用药剂量较小，病人从医院带走的不再是鼓鼓囊囊几大包，而带之以几小代或几小杯，且粉剂易于煎煮(或稍加煎煮)，易于过滤(或勿需过滤)，也可作散剂直接冲服，这就大大地方便了病人，克服了患者对中药“一大包”“一锅煮”的厌烦心理，使群众对中药更易接受，更加喜欢；
3.原药材就地收购，就地加工成精品原料，可有效防止霉烂、变质，加以科学包装(如采用无毒、无味的塑料筒或塑料袋，根据需要分为不同重量、不同规格的包装)，像集装箱一样便于运输和销售，不仅运输费用大为减少，而且可减少流通周转环节中的污染和损耗浪费，是保护和充分利用中药资源的得力措施；
4.由于优化和简约了流通环节，杜绝了原药材随意销售的弊端，便于对中药的质量进行监督、监控；
5.便于药剂科的规范化、科学化管理，减轻药剂人员的劳动强度，提高药剂科的工作效率；
6.各中药材精细加工厂，严格按国家行业质量标准的规定，对原药材进行如法炮制和加工，既保证了市售“精品中药粉剂”质量的规范性、稳定性和统一性，也省去了各临床单位对中药的炮制加工，减少了费用；
7.“精品中药粉剂”给人的观感和卫生质量，较以前的直接煎煮的大包中药材是无法比拟的；
8.使国际市场更能接受，有利于扩大中药出口，增加外汇收入。
总之，中药材由饮片变为细微粉剂的改革，将带来巨大的社会效益和经济效益，在中药发展史上是一项里程碑式的变革。呼吁国家主管部门将这一改革视为利国利民的大事，作为一项系统工程，加强调研，周密筹划，尽快实施。
