张鬃，女，53岁，洛阳市洛龙区农民，2005年5月19日初诊。三年来常右胁疼痛，B超多次检查，均示慢性胆囊炎，屡经中西医治疗未能根治，近因餐食肥腻之品而复发加重。刻诊:右胁持续性疼痛，阵发性加重，伴口苦、恶心，大便成形。舌质暗红，边有紫斑，舌苔黄厚；脉沉弦数。证属肝郁气滞，胆经郁热，胃气失和。治宜疏肝清胆，理气活瘀，和胃降逆。处方：丹参10克、沙参9克、柴胡9克、黄芩9克、半夏9克、陈皮9克、竹茹9克、砂仁9克、郁金9克、丹皮9克、佛手9克、元胡15克、公英15克、三七胶囊6个、知母9克、赤白芍各15克、生甘草9克。五剂水煎服。
　　5月27日诊：服上方右胁疼痛明显减轻，口苦、恶心亦减。现稍头晕，胃泛酸。治宜疏肝利胆，清热制酸，和胃降逆为主。处方：丹参13克、沙参10克、柴胡9克、黄芩9克、半夏9克、白芍15克、天麻15克、郁金9克、佛手9克、砂仁9克、公英15克、元胡15克、海螵蛸9克、吴茱萸7克、黄连7克、陈皮9克、竹茹7克、生甘草9克。五剂水煎服。
　　6月3日诊:经上治疗，诸证皆失，病告痊愈，为巩固疗效，拟下方继服七剂善后：丹参13克、柴胡9克、黄芩9克、半夏9克、白术9克、枳实7克、郁金9克、赤芍15克、丹皮9克、三七胶囊6个(冲服)、佛手9克、元胡13克、公英15克、广木香9克(后下)、青皮9克、败酱草15克、生甘草9克。
　　追访三月无恙。
　　按：慢性胆囊炎的临床表现，除可见右胁或右上腹疼外，常伴口苦、呕恶、腹胀等消化系统的症状。中医辨证，多属肝郁气滞，胆胃郁热。常用小柴胡汤和温胆汤为主，治之以疏肝理气，清胆和胃，因人制宜，据症化裁，经实践验证，疗效颇佳，治愈者枚不胜举。